Азотемія

Азотемия - лечение и профилактика Підвищений вміст у крові азотистих продуктів обміну, переважно білкового походження, до якого призводить порушення видільної функції нирок, називають азотемією.

Розрізняють три типи азотемії – преренальну, ренальну і постренальну, що відрізняються причинами походження, однак володіють схожими характеристиками, а саме:

  • Збільшення азоту сечовини в крові;
  • Зниження швидкості клубочкової фільтрації нирок;
  • Збільшення концентрації креатиніну в сироватці.

Для визначення типу азотемії в лабораторних умовах на підставі аналізу крові визначають індекс співвідношення азоту сечовини до креатиніну. Так, якщо показник менше 15 – у хворого ренальный тип захворювання, більше 15 – преренальный, значно більше 15 – постренальный.

Причини азотемії

Як було сказано вище, у медицині розрізняють три типи захворювання, що відрізняються один від одного причиною виникнення. Так преренальная азотемія є наслідком порушення кровопостачання нирок через:

  • Розвитку серцевої недостатності;
  • Крововиливи;
  • Шоку;
  • Зниження об'єму циркулюючої крові.

Основними причинами азотемії ренальної є:

  • Гостра ниркова недостатність;
  • Паренхіма нирок (гломерулонефрит);
  • Гострий тубулярний некроз.

Наслідком цього виду захворювання є уремія.

Основними причинами азотемії постренальної виступають будь-які механічні перешкоди відтоку сечі – камені в сечоводі, пухлини сечового міхура або простати, здавлення сечоводу збільшеної в розмірі маткою (при беременности).

Симптоми азотемії

Стан хворого при азотемії погіршується по мірі розвитку інших симптомів основного захворювання, а також наростання кількості азотистих продуктів обміну в крові. Основними симптомами азотемії є:

  • Олігурія (різке зниження діурезу);
  • Анурія (припинення виділення сечі);
  • Сухість у роті;
  • Схильність до кровотеч;
  • Постійна спрага;
  • Набряклість (не виключена анасарка);
  • Коливання артеріального тиску;
  • Уремія;
  • Тахікардія.

Захворювання також викликає ряд симптомів з боку різних систем організму, а саме:

  • Нудоту, кислий аміачний запах з рота, блювання, профузні проноси, диспепсія і анемію (система травлення);
  • Посмикування м'язів рук і ніг, тремор, зміну гострого порушення пригніченням і навпаки, сонливість, загальну пригніченість і порушення процесу дихання (нервова система);
  • Свербіж і сухість шкіри, які завдають хворому дискомфорт і муки, аж до счесывания і раздирания деяких ділянок шкіри під час сну (шкірні покриви).

Також серед симптомів азотемії виділяють апатію, загальмованість і сильну слабкість хворого.

Діагностика захворювання

Для постановки вірного діагнозу і подальшого лікування хворому слід звернутися за консультацією до нефролога, уролога. Лікарі дадуть направлення на проведення загального аналізу крові і сечі, а також визначать індекс співвідношення кількості азоту сечовини до креатиніну, що дозволить дізнатися, яким видом азотемії хворий пацієнт.

Лікування азотемії

При своєчасній постановці діагнозу та застосування адекватного лікування азотемії ймовірність повного одужання максимальна. У випадках, коли хворий звертається за лікарською допомогою зі значною затримкою, повного одужання домогтися набагато складніше, навіть при інтенсивному лікуванні і корекції загроза хронічної ниркової недостатності висока.

Лікування азотемії зазвичай включає:

  • Азотемия - причины и виды Симптоматичну терапію;
  • Гемодіаліз;
  • Усунення причини виникнення;
  • Застосування препаратів, дія яких спрямована на нормалізацію артеріального тиску та поліпшення роботи серцево-судинної системи.

Профілактика захворювання

Отже, азотемія виникає внаслідок порушення роботи нирок, що призводить до скупчення азотистих продуктів обміну в крові. Виділяють три виду захворювання, кожен з яких володіє схожими з двома іншими видами характеристиками, однак відрізняється причинами виникнення.

Для профілактики захворювання рекомендується уникати переохолодження і своєчасно лікувати хвороби нирок і сечовидільної системи. Самостійна діагностика і лікування азотемії можуть призвести до хронічної ниркової недостатності, тому при прояві перших симптомів необхідно звернутися за допомогою до фахівця.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

Поділитися:
 
Оцініть статтю: 3.5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 3.50 (3 голосів)
 
Коментарі до матеріалу (1):
Людмила   /  02 лютого 2015, 07:02
Дякую за досить ясна і коротке пояснення.
Відповісти
чи Знаєте ви, що:

найвища температура тіла була зафіксована у Віллі Джонса (США), який поступив в лікарню з температурою 46,5°C.

Климакс – не повод для расстройства Клімакс – не привід для розладу

«40+» - самий чудовий період в житті жінки, який можна охарактеризувати так: «Ще красуня, але вже далеко не дурна». У цьому віці можна вийти за...


Warning: Unknown: open(/tmp/sess_7a1332225d781db0eadcd84588e8b466, O_RDWR) failed: No space left on device (28) in Unknown on line 0

Warning: Unknown: Failed to write session data (files). Please verify that the current setting of session.save_path is correct () in Unknown on line 0