Головна > Заболевания > Анкілостомоз

Анкілостомоз

Анкілостомоз (єгипетський хлороз, висип рудокопів, земляна короста) – паразитарне захворювання, збудником якого є дуоденальна нематода (гельмінт з класу круглих червів). Захворювання протікає з вираженими алергічними ураженнями шкірних покривів, органів шлунково-кишкового тракту і дихальної системи, залізодефіцитною анемією.

Анкілостомоз в основному зустрічається в Центральній Африці, Південній Америці, в деяких регіонах Середньої Азії і Кавказу. У Росії захворювання реєструється тільки у вигляді одиничних випадків і має завізною характер. Найбільш сприятливі для життєдіяльності дуоденальних анкілостом висока температура і вологість. Саме такі умови спостерігаються в глибоких штольнях шахт (звідси і назва – висип рудокопів).

Сприйнятливість до інфекції загальна. Для анкилостомоза не існує чітко вираженої сезонності захворюваності, проте в період дощів з-за високої вологості зараження личинками паразита відбувається частіше.

Причини і фактори ризику

Збудником анкилостомоза є Ancylostoma duodenale (дуоденальна кривоголовка, кривоголовка дванадцятипалої кишки, кривоголовка дванадцятипала). Джерело інфекції – хвора людина, яка виділяє в навколишнє середовище яйця анкілостом. При сприятливих умовах через тиждень з них з'являються личинки. У ході розвитку вони зазнають декілька линьок, приблизно через 7-10 днів досягають інвазійних стадії і можуть зберігати свою життєздатність у ґрунті до двох років.

Зараження анкилостомозом відбувається за рахунок впровадження інвазивної форми личинок через шкірні покриви або в результаті проковтування їх із забрудненою водою, овочами або фруктами.

Личинки з потоком крові потрапляють в легені, де відбувається процес їх дозрівання. Дана фаза захворювання називається міграційної. Під час кашлю личинки відхаркуються з дихальних шляхів разом з мокротою і потрапляють в ротову порожнину, частина з них заковтується і надходить у травний тракт. Тут відбуваються остаточне дозрівання личинок і перетворення їх в дорослих статевозрілих гельмінтів, що зберігають свою життєздатність до чотирьох років. Це хронічна фаза захворювання.

Анкілостомоз небезпечний для вагітних. У міграційній фазі личинки гельмінта можуть проникати до плоду через плаценту, викликаючи внутрішньоутробне заражение.

Стадії захворювання

протягом анкилостомоза виділяють три стадії:

  1. Інкубаційний період.
  2. Міграційна фаза.
  3. Хронічна фаза.

Симптоми

Інкубаційний період при анкилостомозе становить 1,5-2 місяці. В цей час будь-які прояви захворювання у пацієнта відсутні. При масивному зараженні личинками анкілостом через шкірні покриви можуть спостерігатися неприємні відчуття в області впровадження, що нагадують печіння від кропиви. Проникаючи через шкіру, личинки анкілостом нерідко створюють передумови для проникнення іншої патогенної мікрофлори (стафілококів, стрептококів), яка викликає гнійно-запальні ураження шкірних покривів.

Першими проявами анкилостомоза зазвичай є:

  • підвищення температури тіла;
  • астмоідний явища;
  • печіння та свербіж шкіри;
  • еозинофілія;
  • уртикарний висипання.

Після проникнення паразитів в кишечник і переходу захворювання в хронічну фазу виникають:

  • нудота, блювання;
  • посилене слинотеча;
  • здуття живота;
  • проноси, що чергуються із запорами;
  • болі в животі.

У частини пацієнтів хронічна фаза анкилостомоза протікає під маскою виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки. Цей стан називається псевдоязвенным синдромом.

Ще один характерний ознака анкилостомоза – розвиток гіпохромної анемії.

При анкилостомозе страждає і нервова система, що спричиняє загальну слабкість, млявість, зниження працездатності. Нелікована анкілостомоз у дітей здатний стати причиною відставання як у розумовому, так і фізичному розвитку.

При незначній інвазії захворювання протікає практично безсимптомно (субклінічний перебіг) і проявляється тільки збільшенням кількості еозинофілів в периферичній крові.

Діагностика

Діагностика анкилостомоза проводиться на підставі виявлення яєць паразита в калових масах і вмісті дванадцятипалої кишки. Можуть застосовуватися серологічні реакції: латекс-аглютинації та гемаглютинації. Діагностичне значення має і постановка шкірних проб на анкілостомоз.

Лікування

При анкилостомозе проводиться етіотропна терапія, яка полягає у призначенні протипаразитарних засобів, що впливають на круглих черв'яків.

При значному зниженні рівня гемоглобіну показано залізодефіцитні препарати, а в особливо важких випадках може знадобитися здійснення гемотрансфузії.

Виражена алергізація організму потребує проведення десенсибілізуючої терапії.

Можливі ускладнення і наслідки

Для анкилостомоза характерні такі ускладнення:

  • інфікування шкіри в місці впровадження личинок з розвитком гнійно-запальної реакції;
  • виражені алергічні реакції (спазм гортані, ангіоневротичний набряк), здатні стати причиною гострої дихальної недостатності;
  • кахексія (при довгостроково протікає і масивної інвазії);
  • затримка психомоторного розвитку у дітей.

Прогноз

В 95% випадків вдається домогтися повного одужання пацієнтів вже після першого курсу терапії.

Профілактика

Профілактика зараження анкилостомозом включає:

  • ретельне дотримання правил особистої гігієни;
  • виявлення і лікування людей, що страждають анкилостомозом;
  • заборона допуску до підземних робіт будь-якого роду осіб, які страждають анкилостомозом;
  • проведення знезараження грунту в осередках інфекції.

В осередках анкилостомоза не слід ходити босоніж по траві, лежати на тонких підстилках. Овочі та фрукти перед вживанням необхідно ретельно мити і обдавати окропом, пити тільки кип'ячену або бутильовану воду.

Відео з YouTube по темі статті:

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

Поділитися:
 
Оцініть статтю: 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (3 голосів)
 
чи Знаєте ви, що:

Багато наркотики спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку був виведений на ринок як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями в якості анестезії і як засіб підвищує витривалість.

Климакс – не повод для расстройства Клімакс – не привід для розладу

«40+» - самий чудовий період в житті жінки, який можна охарактеризувати так: «Ще красуня, але вже далеко не дурна». У цьому віці можна вийти за...