Акариазы

Акариазы – загальна назва захворювань людини, рослин і тварин, які провокуються кліщами. Вони відносяться до групи арахнозов – хвороб, викликаних представниками класу павукоподібних.

Акариазами є кілька десятків захворювань, найбільш відомі з яких – короста, демодекоз, кліщова сенсибілізація (кліщова алергія).

Синонім: акароз.

Симптомы акариазов Джерело: depositphotos.com///91

Причины и факторы риска

Провокатори акариазов – кліщі, мікроскопічні паразити, широко поширені в живій природі, так і в приміщеннях.

Кліщ, як правило, має малі розміри – 0,2–1 мм, хоча зустрічаються особини до 5 мм. Від тіла відходять 6 пар придатків, 4 з яких (і задня серединна пари) виконують функцію ніг, забезпечених кігтиками або присосками для кращої фіксації на поверхнях. Передня пара придатків, хелицеры, входить в комплекс ротових органів і представлена клешнями або колючо-ріжучими структурами.

паразитології широке поширення набув термін «акаротоксичность людського оточення». Введення цього поняття пов'язане з виявленням в безпосередньому оточенні людини (у побуті, на носильних та постільні речі, у виробничих і допоміжних приміщеннях, громадських місцях і т. д.) понад 150 видів мікроскопічних кліщів.

На думку акарологов (фахівців з кліщами), будь кліщ, який потрапив у найближче оточення людини, не залишає його добровільно, а пристосовується до існування в нових умовах.

Характерно розвиток патологічного замкнутого кола. Нейтралізація кліщових алергенів антитілами в ураженому акариазом організмі здійснюється безперервно, компенсаторно посилилася спочатку імунна функція антітелообразующіх органів поступово виснажується. Таким чином, спочатку зростають, а потім знижуються, а потім практично повністю виснажуються захисні сили організму людини, ураженої акариазом. Розвивається імунна недостатність (імунодефіцит), що посилює протягом заболевания.

Форми захворювання

Виділяють 3 основні форми акариазов:

  • поверхневі (акародерматиты), які виникають в місцях укусів або зіткнень, при цьому паразити перебувають на шкірі та в її товщі;
  • глибокі. Вони викликані глибоко проникаючими эндоклещами;
  • кліщова сенсибілізація, або алергічна реакція на непаразитических кліщів і продукти їх життєдіяльності.

Эндопаразиты – кліщі, що пристосувалися до життя всередині організму людини – викликають акариазы кишечника, дихальних шляхів, сечовидільної системи, органів слуху та зору. Дані патології малоизучены, мають незначний відсоток в загальній структурі захворювань, викликаних кліщами, частіше зустрічаються в країнах з тропічним і субтропічним кліматом.

Симптоми

Основними поверхневими акариазами, або акариодерматитами, які мають найбільше клінічне значення, є демодекоз і короста. Симптоми цих захворювань різні.

Короста

Короста (саркоптозный акариаз) – висококонтагіозна захворювання, що викликається коростяний кліщами Sarcoptes scabiei var. hominis. Зараження відбувається при контакті «шкіра-шкіра»: при контактному спорті, іграх дітей, обіймах, рукостисканнях, сексуальному контакті і т. д.

Основні прояви корости:

  • шкірний свербіж, що посилюється у вечірній час;
  • висип у вигляді дрібних еритематозних вузликів;
  • сліди розчісування на шкірі;
  • наявність коростяних ходів (незначно піднімаються над поверхнею шкіри ліній білувато-сірого кольору, довжиною від 1 мм до 1 см, передній сліпий кінець ходу розрізнюється по наявності в ньому кліща, який видно крізь епідерміс у вигляді темної крапки);
  • порушення сну;
  • збільшення регіонарних лімфатичних вузлів у місцях локалізації кліщів;
  • можливі розвиток сенсибілізації, приєднання алергічних реакцій.

По мірі прогресування захворювання висип набуває зливний характер, вузлики трансформуються в пухирці з прозорим серозним вмістом, рідше – великі бульбашки. У разі інфікування расчесов до висипу приєднуються дрібні гнійничкові елементи, скоринки.

Коростяні ходи найчастіше виявляються у міжпальцевих проміжках, на шкірі статевого члена, на внутрішній стороні зап'ястя і передпліччя – у місцях, де шкіра найбільш тонка. Висип також спочатку локалізується в зазначених зонах, потім поширюється на місця тертя і постійного контакту з одягом (розгибальна поверхню рук, сідниці, стопи, поперекова область, шкіра під грудьми у жінок).

Демодекоз

Демодекоз викликається железницей вугрової (Demodex folliculorum і Demodex brevis) – умовно-патогенних кліщем, що локалізуються в протоках сальних залоз і волосяних фолікулах.

Більшість людей – носіїв цього кліща у нормі, він живиться клітинами слущенного епітелію і продуктом діяльності сальних залоз. У разі тяжких інфекційно-запальних або хронічних захворювань, імунодефіцитних станів, тривалої фармакотерапії деякими препаратами і т. п. кліщ проникає вглиб сальних залоз і волосяних цибулин. Продукти життєдіяльності желізниці закупорюють вивідні протоки залоз, викликаючи специфічну симптоматику:

  • яскраво виражену гіперемію і лущення шкірних покривів в місцях інтенсивного утворення шкірного секрету (на століттях, чола, носогубних складках і на підборідді, в зовнішньому слуховому проході);
  • розширення поверхневих судин шкіри;
  • підвищену жирність шкіри (вологий, сальний блиск);
  • розширення пір, горбистість шкіри;
  • втому очей, відчуття стороннього тіла, піску;
  • припухлість повік, особливо яскраво виражену вранці;
  • лущення і гіперемію війчастого краю повік, брів;
  • випадання вій;
  • скупчення пінистого, клейкої речовини в кутках очей, особливо після нічного сну;
  • вугровий висип, множинні дрібні гнійничкові освіти;
  • свербіж шкіри обличчя, що посилюється до вечора.

Глибокі акариазы

Глибокі акариазы вивчені недостатньо. Клініка залежить від системи, переважно залученою в патологічний процес. При кишковому акариазе пацієнти скаржаться на нудоту, блювоту, болі в животі, діарею. Уринарный акариаз проявляється різями і болями при сечовипусканні, появою слідів крові в сечі. При ураженні дихальної системи основними симптомами є кашель, виділення з носа рясного слизового відокремлюваного. До глибоким акариазам відносять також ото - та офтальмоакариазы. У цьому випадку уражаються органи слуху і зору відповідно (проявляються свербежем, зниженням гостроти слуху, відчуття різі в очах, сльозотечею).

Кліщова сенсибілізація (кліщова алергія)

Основні симптоми кліщовий алергії неспецифічні:

  • свербіж шкірних покривів, можливе лущення;
  • першіння в носоглотці, чхання;
  • сльозотеча, рясне слизуваті виділення з носа;
  • утруднення дихання;
  • печіння і відчуття чужорідного тіла в очах;
  • ін'єктованість склер (почервоніння білків очей);
  • шкірні висипи різної інтенсивності та характеру.

Діагностика

Діагностика акариаза заснована на мікроскопії матеріалу, в якому виявляється збудник (досліджуються вії, волосся, зіскрібки шкіри, харкотиння, сеча, слина, виділення з носа), і візуальному огляді ураженої області.

Лікування

Лікування акариазов комплексне:

  • ерадикація паразитів (з допомогою Орнідазолу, Метронідазолу, Бензилбензоата, піретринів і піретроїдів, Івермектину);
  • ліквідація місцевого запалення шкіри (за допомогою мазей, що містять антибактеріальні речовини, – еритро - або кліндаміцину, бензилбензоата, натрію тіосульфату, іхтіолу);
  • використання спиртових лосьйонів, тоніків для усунення симптомів захворювання;
  • застосування препаратів штучної сльози при синдромі сухого ока (очних крапель);
  • при ураженні очей – обробка розчином Димексиду, відварами протизапальних трав;
  • застосування імуностимуляторів, імуномодуляторів;
  • прийом антигістамінних препаратів.

Можливі ускладнення і наслідки

Найбільш часті ускладнення акариазов:

  • приєднання вторинної інфекції, піодермія, сепсис;
  • імунодефіцитні стани;
  • фурункульоз;
  • екзема;
  • депресивно-іпохондричний синдром;
  • гнійний отит;
  • бешихове запалення;
  • лімфаденіт;
  • алергічні реакції різного ступеня тяжкості, аж до набряку Квінке.

Прогноз

Прогноз, як правило, сприятливий.

У разі сохранного імунного статусу захворювання не становить безпосередньої загрози для життя. Своєчасне адекватне лікування дозволяє усунути симптоми і наслідки захворювання. Працездатність повністю відновлюється.

Профілактика

  1. Використання акарицидів, репелентів для знищення паразитів.
  2. Систематичне знищення гризунів – переносників кліщів.

Відео з YouTube по темі статті:

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

Поділитися:
 
Оцініть статтю: 4.8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 4.80 (5 голосів)
 
чи Знаєте ви, що:

Людина, що приймає антидепресанти, що в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.

Климакс – не повод для расстройства Клімакс – не привід для розладу

«40+» - самий чудовий період в житті жінки, який можна охарактеризувати так: «Ще красуня, але вже далеко не дурна». У цьому віці можна вийти за...