Хронічна ішемія головного мозку 1 і 2 ступеня – що це, причини, як лікувати

Хронічна ішемія головного мозку – це порушення кровотоку, що виникає внаслідок церебрального атеросклерозу. Відомо, що головний мозок виконує ряд важливих функцій для життєдіяльності організму. І будь-який збій в його роботі може привести до необоротних наслідків.

причини

Умовно причини хронічної ішемії мозку ділять на основні та додаткові. До головних чинників, що спровокували захворювання, відносять поганий кровообіг. Через нього виникає сильне кисневе голодування, некроз, тромбоз і, як наслідок, ішемія головного мозку.

Другорядними причинами розвитку захворювання найчастіше є:

  • хвороби серцево-судинної системи;
  • ішемічна хвороба нирок;
  • новоутворення;
  • кесонна хвороба;
  • отруєння, наприклад, чадним газом;
  • венозні патології;
  • цукровий діабет;
  • системні захворювання, наприклад, васкуліт або ангиит;
  • ожиріння;
  • куріння;
  • еритроцитоз або анемія.

Причини появи ішемічної хвороби дуже різноманітні. Всі вони призводять до того, що кров’яне русло перекривається різними бляшками, викликаючи ішемію головного мозку.

Стадії і симптоми

Основні ознаки захворювання рідко дозволяють його діагностувати. Хворий відчуває загальну слабкість, сонливість, дратівливість, запаморочення. Може виникати безсоння, втрата свідомості, нудота або блювота. Пацієнти нерідко скаржаться на перепади тиску, оніміння кінцівок і сильний головний біль. Коли хвороба розвивається, ці симптоми посилюються.

Хронічна ішемія головного мозку має кілька стадій або ступенів, як їх ще називають. Природно, що ішемія починається з початкової стадії і поступово розвивається, поки не досягне важкою. При швидкому розвитку недуги мозок уражається повністю протягом 2 років, а при повільному – за 5 років.

Ішемія головного мозку 1 ступеня є початковою стадією, коли всі зміни ще оборотні. Симптомами захворювання, крім основних, є:

  • анизорефлексия;
  • депресія;
  • агресивність;
  • когнітивні розлади;
  • проблеми з координацією і ходою;
  • мігрень;
  • шум в вухах.

Ішемія 2 ступеня характеризується збільшенням первинних симптомів, а також швидким погіршенням самопочуття. До нових ознаками цієї стадії можна віднести:

  • атаксія з порушенням координації;
  • екстрапірамідні розлади;
  • розлади, що призводять до зміни особистості;
  • апатію.

3 ступінь ішемії головного мозку означає, що всі зміни вже незворотні. Пацієнт не може контролювати свою поведінку і самостійно пересуватися. Також виникають:

  • втрата свідомості;
  • нетримання сечі;
  • синдром Бабінського;
  • синдром Паркінсона;
  • психічні розлади (недоумство).

Увага: Запаморочення можуть супроводжуватися різкими перепадами артеріального тиску і ниткоподібним пульсом. Під час втрати свідомості є ймовірність асфіксії. Що стосується неможливості пацієнтом контролювати свою поведінку, то це стан полягає в:

  • забудькуватості;
  • ступорі;
  • експлозівності.

Про те, що таке синдром Паркінсона, знає багато хто. У випадку з ішемією головного мозку у пацієнта з’являються епілептичні припадки, пастуральная нестійкість, брадикінезія, тремор. На це стадії захворювання людина практично не здатний виконувати найпростіші дії. Наприклад, йому важко навіть стиснути кулак. А через розладів психіки відбувається повний розпад особистості.

Ішемія у новонароджених

Хронічна церебральна ішемія у немовлят – явище досить часте. Все виною гіпоксія головного мозку, що виникла під час пологів. Недуга також ділиться на 3 стадії, але з його діагностикою нерідко виникають проблеми, так як не всі симптоми вдається відстежити. Тому фахівці об’єднали всі ознаки в наступні синдроми:

  1. Гідроцефальний. У дітей з таким синдромом збільшений розмір голови, підвищений внутрішньочерепний тиск. Причина полягає в скупченні цереброспінальної рідини і її циркуляції по спинному мозку.
  2. Синдром нервово-рефлекторної збудливості. У малюка відбувається зміна м’язового тонусу, виникає тремор, поганий сон, плач.
  3. Коматозний. Дитина знаходиться в несвідомому стані.
  4. Синдром пригнічення центральної нервової системи. Змінюється м’язовий тонус, ковтальні і смоктальні рефлекси послаблюються. Може розвинутися косоокість.
  5. Судомний синдром. З’являються сильні судоми і посмикування м’язів тіла.

наслідки

Ішемія головного мозку навіть на початковій стадії здатна привести до різних ускладнень. Найчастіше виникає гіпоксія або порушення обміну речовин, що призводять до появи інших патологій:

  • інфаркту або інсульту;
  • енцефалопатії;
  • німоти;
  • паралічу;
  • епілепсії;
  • парестезія;
  • тромбофлебіту.

Деякі частини мозкової тканини при інсульті відмирають і більше не відновлюються. І хоча сучасна медицина використовує різні методи лікування (наприклад, за допомогою стовбурових клітин), їх ефективність у багатьох викликає сумніви.

При енцефалопатії відбувається руйнування клітин головного мозку, а при паралічі людина втрачає здатність рухатися. А парестезія призводить до втрати чутливості і навіть більш того, до втрати мови при повному розумінні того, що відбувається. У дітей парестезія може спровокувати розумову відсталість.

Хронічна ішемія головного мозку (ХІГМ) розвивається дуже повільно і на перших стадіях практично безсимптомно. Ознаки хвороби з’являються тоді, коли зміни вже практично незворотні. У будь-якому випадку, успіх лікування залежить багато в чому від того, як довго тривала гіпоксія мозку і як вона вплинула на організм.

Діагностика і лікування

Від правильної та своєчасної діагностики захворювання залежить лікування, а також сприятливий прогноз для пацієнта. Лікар обов’язково повинен поговорити з хворим, зазначивши всі симптоми ішемії, а також використовувати такі методи діагностики:

  1. Магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія. Вони дозволяють виявити запалені осередки головного мозку, розширені шлуночки і атрофічні зміни.
  2. Ультразвук. З його допомогою досліджується судини головного мозку, їх звивистість, аномалії, порушення кровотоку.

Для лікування хронічної ішемії головного мозку використовуються як медикаментозні способи, так і хірургічні. Увага: що стосується оперативного втручання, то це може бути стентування сонних артерій або ендартеректомія. А препарати, які використовуються для лікування ішемії мозку, зазвичай діляться на кілька груп:

  1. Гіпотензивної терапії. Вона спрямована на підтримку нормального артеріального тиску. Важливо, щоб у пацієнта при цьому не стати жертвою коливань тиску. Найчастіше використовують ліки двох видів – антагоністи або інгібітори. Їх можна комбінувати з гідрохлортіазидом чи індапаміду.
  2. Антиагрегантная терапія. Через активації тромбоцитарно-судинної ланки гемостазу пацієнтам з ішемією головного мозку призначають антиагреганти препарати, наприклад, Дипиридамол.
  3. Гіполіпідемічна терапія. Такі препарати, наприклад, Аторвастатин або Симвастатин покращують функцію ендотелію і знижують в’язкість крові.
  4. Комбіновані препарати. При необхідності лікар може призначити курс ліків, які приймаються в комплексі. Це можуть бути Пирацетам і Циннаризин.

Народні засоби

Рецепти народної медицини при ішемії головного повинні використовуватися виключно з дозволу лікаря. Найефективнішими є такі методи:

  1. Буде потрібно 1 ст. л. ГАЛЕГА лікарської, яку заливають 500 мл окропу і настоюють протягом декількох годин. Пити настій слід по 100 мл 2-3 рази перед кожним прийомом їжі. ГАЛЕГА лікарської можна замінити буркуном.
  2. Потрібно взяти в рівних частинах шишки хмелю, котовник, нонею, чистець, листя білої берези і залити 1 ст. л. суміші залити 500 мл окропу. Настоювати не менше 3 годин і приймати по 100 мл перед їжею.

профілактика

На жаль, ішемія головного мозку є смертельним захворюванням, та й ускладнення бувають досить важкими. Тому в якості профілактики обов’язково потрібно:

  1. Частіше бувати на свіжому повітрі.
  2. Дотримуватися правильного харчування. Це може бути легка дієта, в якій велику частину продуктів займають овочі і фрукти.
  3. Позбутися від шкідливих звичок. Алкоголь і куріння – перші вороги судин.
  4. Уникати стресових ситуацій.
  5. Часто займатися спортом. Фізичні навантаження повинні бути помірними.

Ішемія головного мозку – небезпечне і підступне захворювання, яке тривалий час може протікати безсимптомно. Тому важливо зменшувати кількість факторів, які можуть спровокувати недугу. Особливо це стосується тих людей, які знаходяться в зоні ризику. Тобто мають відповідний вік, схильність або супутні захворювання.