Техніка підшкірного введення інсуліну, алгоритм дій

Інсулін є гормон, необхідний для розщеплення і засвоєння глюкози в клітинах і тканинах організму. Коли в організмі виникає дефіцит цього гормону, починає розвиватися цукровий діабет, для лікування якого використовуються спеціальні інсулінові ін’єкції. При їх постановці повинна точно дотримуватися техніка підшкірного введення інсуліну, в іншому випадку від проведеного лікування досягти позитивних результатів буде практично неможливо, а стан діабетика буде постійно погіршуватися.

Навіщо потрібен інсулін?

У людському організмі за вироблення інсуліну відповідає підшлункова залоза. З різних причин, цей орган починає працювати неправильно, що призводить не тільки до зниженої секреції цього гормону, але і до порушення травних і обмінних процесів.

Так як інсулін забезпечує розщеплення і транспортування глюкози в клітини (для них вона є єдиним джерелом енергії), при його дефіциті організм не здатний засвоювати цукор, отриманий із вживаної їжі, і починає накопичувати його в крові. Як тільки рівень цукру в крові досягає меж, підшлункова отримує свого роду сигнал про те, що організму потрібен інсулін. Вона починає активні спроби по його виробленні, але так як її функціональність порушена, це, природно, у неї не виходить.


Дія інсуліну в організмі

В результаті цього орган піддається серйозним навантаженням і ще більше пошкоджується, в той час як кількість синтезу власного інсуліну стрімко знижується. Якщо хворим був упущений той момент, коли можна було пригальмувати всі ці процеси, виправити ситуацію стає вже неможливим. Для того щоб забезпечити нормальний рівень глюкози в крові, йому необхідно постійно користуватися аналогом гормону, який вводиться в організм підшкірно. При цьому діабетикові потрібно здійснювати постановки ін’єкції щодня і протягом всього його життя.

Слід зазначити, що при використанні інсулінових ін’єкцій важливо враховувати не тільки алгоритм їх введення, а й дотримуватися дозування, а також сувору тимчасову схему їх застосування, яка індивідуально підбирається для кожного хворого. Тільки своєчасне і правильне введення інсуліну дозволяє забезпечувати контроль за рівнем цукру в крові і підтримку інших життєво важливих органів і систем.

При цьому потрібно також сказати, що цукровий діабет буває двох типів. При діабеті 2 типу вироблення інсуліну в організмі триває в нормальних кількостях, але при цьому клітини починають втрачати до нього чутливість і перестають поглинати в себе енергію. В даному випадку введення інсуліну не є обов’язковим. Його використовують вкрай рідко і тільки при різкому підвищенні рівня цукру в крові.

А цукровий діабет 1 типу характеризується саме порушенням роботи підшлункової залози і зниженням кількості інсуліну в крові. Тому при виявленні у людини даного захворювання йому відразу ж призначаються ін’єкції, а також його навчають техніці їх введення.

Загальні правила постановки ін’єкцій

Техніка введення інсулінових ін’єкцій нескладна, але вимагає від пацієнта базових знань і застосування їх на практиці. Першим важливим моментом є дотримання стерильності. Якщо ці правила будуть порушені, є високий ризик занесення інфекції та розвитку серйозних ускладнень.

Отже, техніка постановки ін’єкцій вимагає дотримання наступних санітарно-гігієнічних норм:

  • перш ніж брати в руки шприц або ручку, необхідно ретельно вимити руки з застосуванням антибактеріального мила;
  • область постановки ін’єкції також необхідно обробити, але для цих цілей ні в якому разі не можна використовувати спиртовмісні розчини (етиловий спирт руйнує інсулін і перешкоджає його всмоктуванню в кров), краще використовувати антисептичні серветками;
  • після постановки ін’єкції використаний шприц і голку викидають (повторно використовувати їх не можна).


Навіть якщо використовуються спеціальні шприц-ручки, голку після постановки ін’єкції також викидають!

Якщо трапилася така ситуація, що укол потрібно зробити в дорозі, а під рукою, крім спиртовмісної розчину, нічого немає, їм можна обробити область введення інсуліну. Але ставити ін’єкцію можна тільки після того, як спирт повністю випарується і оброблена область висохне.

Як правило, роблять уколи за півгодини до вживання їжі. Дозування інсуліну підбираються індивідуально, залежно від загального стану хворого. Зазвичай діабетикам призначається відразу два види інсуліну – короткий і з пролонгованим дією. Алгоритм їх введення трохи відрізняється, що також важливо враховувати при проведенні інсулінотерапії.

Області постановки ін’єкцій

Куди колять інсулін при цукровому діабеті

Ін’єкції інсуліну необхідно вводити в спеціальні місця, де вони будуть найбільш ефективно працювати. Слід зазначити, що дані ін’єкції можна вводити внутрішньом’язово або під шкіру, тільки підшкірно в жирову клітковину. Якщо препарат вводити в м’язову тканину, дія гормону може бути непередбачуваним, при цьому сама процедура буде заподіювати пацієнтові хворобливі відчуття. Тому якщо ви є діабетиком і вам призначили ін’єкції інсуліну, пам’ятайте, що ставити їх куди попало не можна!

Лікарі рекомендують робити укол в такі області:

  • живіт;
  • плече;
  • стегно (тільки верхня його частина;
  • сідниці (в зовнішню складку).


Рекомендовані місця введення інсуліну

Якщо постановка ін’єкції здійснюється самостійно, то найбільш зручними місцями для цього є стегна і живіт. Але і для них є свої правила. Якщо вводиться інсулін пролонгованої дії, то його варто вводити в область стегна. А якщо застосовується інсулін короткої дії, то здійснювати його введення переважніше в живіт або плече.

Такі особливості введення препарату обумовлюються тим, що в області сідниць і стегон всмоктування активної речовини відбувається набагато повільніше, що і потрібно для інсуліну пролонгованої дії. А ось в області плеча і живота рівень всмоктуваності підвищений, тому ці місця є ідеальними для постановки ін’єкцій інсуліну короткої дії.

При цьому потрібно сказати, що області постановки уколів повинні постійно змінюватися. Не можна кілька разів поспіль колоти в один і той же місце, так як це призведе до появи синців і рубців. Існує кілька варіантів заміни області постановки ін’єкцій:

  • Кожен раз ін’єкція ставиться близько попереднього місця уколу, тільки відступаючи від нього 2-3 см.
  • Область введення (наприклад, живіт) ділиться на 4 частини. Протягом одного тижня укол ставиться в одну з них, а після в іншу.
  • Місце постановки ін’єкції потрібно розділити навпіл і по черзі ставити в них уколи, спочатку в одну, а після в іншу.

Ще одна важлива деталь. Якщо для введення пролонгованої інсуліну була обрана область сідниць, то замінювати її не можна, так як це призведе до зниження рівня всмоктування активних речовин і зменшення ефективності препарату, що вводиться.

техніка введення

Для введення інсуліну застосовуються спеціальні шприци або так звані ручки. Відповідно, техніка введення препарату має деякі відмінності.

Застосування спеціальних шприців

Шприци для введення інсуліну мають спеціальний циліндр, на якому є шкала розподілу, за допомогою якої можна відміряти правильне дозування. Як правило, для дорослих вона становить 1 ОД, а для дітей в 2 рази менше, тобто, 0,5 ОД.


Правила формування шкірної складки

Техніка введення інсуліну за допомогою спеціальних шприців наступна:

  1. руки необхідно обробити антисептичним розчином або вимити з застосуванням антибактеріального мила;
  2. в шприц слід набрати повітря до позначки планованого кількості одиниць;
  3. голку шприца потрібно увіткнути у флакон з препаратом і видавити з нього повітря, а далі набрати ліки, причому його кількість повинна бути трохи більше, ніж це потрібно;
  4. щоб випустити зайве повітря з шприца, необхідно постукати по голці, а надмірна кількість інсуліну випустити у флакон;
  5. місце постановки ін’єкції слід обробити антисептичним розчином;
  6. на шкірі потрібно сформувати шкірну складку і ввести в неї інсулін під кутом 45 або 90 градусів;
  7. після введення інсуліну слід почекати 15-20 секунд, відпустити складку і тільки після цього витягувати голку (в іншому випадку ліки не встигне проникнути в кров і витече назовні).

Застосування шприц-ручок

При застосуванні шприц-ручок використовується наступна техніка постановки ін’єкції:

  • для початку потрібно перемішати інсулін, покрутивши ручку в долонях;
  • потім з шприца потрібно випустити повітря, щоб перевірити рівень прохідності голки (якщо голка забита, використовувати шприц можна);
  • після цього потрібно встановити дозування препарату за допомогою спеціального ролика, який знаходиться на кінці ручки;
  • далі необхідно обробити місце уколу, сформувати шкірну складку і ввести препарат за вищеописаною схемою.

Найчастіше шприц-ручки застосовуються для введення інсуліну дітям. Вони найбільш зручні в застосуванні і не заподіюють хворобливих відчуттів при постановці ін’єкції.

Слід розуміти, що від тактики введення інсуліну залежить загальний стан хворого. Якщо вона буде систематично порушуватися, це може привести до серйозних наслідків. По-перше, при неправильному введенні препарату знижується його ефективність, в результаті чого ризики розвитку гипергликемической коми зростають у декілька разів. А по-друге, порушення техніки введення інсуліну призводить до появи на шкірі синців і рубців.

Тому якщо ви є діабетиком і вам призначили ін’єкції інсуліну, перш ніж ставити їх самостійно, необхідно отримати кілька уроків у лікуючого лікаря. Він покаже, як правильно робити уколи, в які місця краще це робити і т.д. Тільки правильне введення інсуліну та дотримання його дозувань дозволить уникнути ускладнень і поліпшити загальний стан пацієнта!

Відео по темі: