Сифіліс у чоловіків – симптоми, лікування, профілактика і наслідки

Венеричне захворювання сифіліс у чоловіків, що викликається трепонемной інфекцією, не випадково вважається одним з найбільш підступних в даний час.

Понад три тисячі років лікарі активно займаються лікуванням захворювання, яке проявляється в більшості випадків після незахищеного статевого акту і має характерну симптоматику і у чоловіків, і у жінок. Однак в разі виявлення специфічних ознак зараження трепонемами у сильної половини населення деякі симптоми сифілісу можуть відрізнятися від проявів такої хвороби, як сифіліс у дівчат і у жінок.

Діагностувати захворювання на ранньому етапі може тільки кваліфікований лікар-уролог, венеролог, який легко зможе виявити ознаки сифілісу у чоловіків навіть на стадії первинних проявів, або ж на стадії вторинного і третинного періоду.

Сифіліс у чоловіків є захворюванням, яке досить часто вперше виявляється вже в запущених випадках хронічного перебігу, коли пацієнти відчувають значне погіршення самопочуття і помічають характерні ознаки сифілітичної інфекції.

На етапі первинних ознак захворювання, багато хто не звертають уваги на деякі освіти, висипання на тілі, або загальний стан здоров’я. Саме тому, знаючи, які симптоми при сифілісі у чоловіків з’являються в першу, другу і третю стадію захворювання, з’являється можливість, як можна раніше розпочати лікування і терапії, і знизити ризик незворотного ураження органів і систем, або навіть летального результату.

У сучасній медицині в області венерології з кожним роком наукові співробітники і лікарі роблять все більш нові відкриття, і на практиці гідно підтверджують ефективність нових схем діагностики на ранніх етапах трепонемной хвороби, і лікування сифілісу у чоловіків.

У даній статті ми дамо відповіді на всі найпоширеніші запитання лікарям-урологів і венерологам про те, які симптоми сифілісу у чоловіків проявляються першими, які сучасні підходи в лікуванні використовуються, і чи існує ризик безпліддя після закінчення курсу терапії лікарськими препаратами.

Чому сифіліс вважається небезпечним захворюванням?

Інформація про те, що все венеричні захворювання небезпечні, так як надають значної шкоди і вплив на репродуктивні системи чоловіків і жінок – загальновідома. Однак чому це відбувається і чим небезпечний сифіліс – багатьом до цих пір не ясно. Тому в даний час лікарі пояснюють:

Сифіліс – це захворювання, яке характеризується тривалим повільним прогресуючим перебігом з епізодами гострих проявів і періодів прихованої симптоматики, коли пацієнти не знають про своє інфікування.

Причина, по якій перші ознаки сифілісу у чоловіків залишаються непоміченими полягають в особливостях перебігу захворювання, так як нерідко перші ознаки хвороби приймаються за застуду, алергію і шкірну реакцію роздратування на алерген. І так як при переході сифілітичної інфекції в прихований перебіг, будь-які шкірні прояви зникають, то без звернення до лікаря у чоловіків відбувається перехід в хронічну форму сифілісу.

Небезпека вторинного сифілісу полягає не тільки в ризику погіршення стану здоров’я і поразки всіх органів і систем, а й у ризику подальшого безконтрольного поширення збудника, так як чоловіки з тривало прогресуючим сифілісом можуть бути джерелом зараження, самі того не знаючи.

Що впливає на час появи перших симптомів?

Визначити, коли, і через скільки проявляється сифіліс у чоловіків після зараження досить важко, так як в залежності від стану імунітету і умов, при якому відбулося інфікування, термін настання перших симптомів може значно відрізнятися.

Оцінюючи дані за останні роки, у чоловіків перші ознаки хвороби спостерігаються після закінчення періоду інкубації трепонемной інфекції, яка є збудником сифілісу. Даний період може протікати протягом одного місяця і до півроку. На швидкість інкубаційного терміну впливає як стан імунної системи, так і випадки прийому антибіотиків в анамнезі.

У літньому віці також може спостерігатися значне збільшення періоду від моменту зараження до дня появи перших симптомів. У зв’язку з чим, сифіліс може до півроку бути в прихованій формі, проте протягом всього терміну безсимптомного перебігу захворювання, чоловік може бути джерелом зараження трепонемной інфекцією.

Які ознаки сифілісу з’являються першими після зараження у чоловіків?

Найбільш часто перші симптоми сифілісу у чоловіків – це утворення на шкірі будь-якої ділянки тіла у вигляді ущільненого невеликого кола або овалу, що нагадує виразкову рану або ерозію. Дане утворення називається твердим шанкром, і з’являється воно після закінчення періоду інкубації і переходу захворювання в стадію первинного періоду сифілісу, коли з’являються перші клінічні симптоми хвороби.

Шанкр з’являється на шкірі не в випадковому місці, а в зоні, через шкірні покриви якої відбулося проникнення блідих трепонем в організм людини.

При цьому у чоловіків найбільш часто шанкр представлений одним виразковим освітою, рідше двома. Залежно від того як відбулося зараження сифілітичною інфекцією, при статевому контакті, при гемотрансфузії або в побутових умовах, в тих областях і утворюються первинні сіфіломи – шанкери.

Перший прояв сифілісу у чоловіків і первинні сіфіломи при зараженні інфекцією під час незахищеного сексу з’являються в області статевого члена, на слизовій, або ж в аноректальної області, або в анальному отворі.

У більш ніж 74% випадків, спостерігається сифіліс у чоловіків на члені у вигляді виразкового дефекту округлої форми, яка не болить, не свербить, і не завдає дискомфорту. Також може бути первинне сифилитическое освіту в порожнині прямої кишки або в уретрі, однак при огляді такі шанкери побачити не завжди вдається. Також при зараженні під час інших видів контактів, первинні сіфіломи можуть з’являтися на стінках глотки, гортані, слизових порожнини рота, губ.

Що таке шанкр і як відрізнити первинну сіфілому від інших видів утворень?

Найбільш часто пацієнти задають питання лікарям-венерологам про те, які ознаки сифілісу у чоловіків можна помітити в домашніх умовах. З огляду на безсимптомний період початку сифілісу, помітити ознаки захворювання можна тільки при появі першого симптому – твердого шанкра. Для даного освіти характерні певні ознаки, такі як безболісність і відсутність дискомфорту. При обмацуванні можна помітити більш щільні краю, і м’який центр, при цьому виділень з освіти практично немає.

Колір шанкров може бути як рожево – червоний, так і більш багряний. Розміри можуть варіювати від 0,5 мм до 2,5 см, в рідкісних випадках досягаючи 4 см.

Так як найбільш часто первинний сифіліс у чоловіків діагностується після звернення в клініку зі скаргами на утворення на шкірі, даний симптом є провідним в діагностиці первинного сифілісу на ранніх етапах хвороби.

Клінічна картина сифілісу у чоловіків

Прояв сифілісу у чоловіків найбільш часто починаються з шкірних висипань, утворень, представлених первинними сифілома. В області, де з’явився перший твердий шанкр, спостерігається набряклість і припухлість тканин, і хворобливість лімфовузлів, розташованих поблизу виразкового освіти.

При зараженні під час сексу і появі шанкров на статевих органах, набряклість і дискомфорт з’являються по ходу лімфатичних вузлів внутрішньої поверхні стегна і промежини. Окремо варто виділити випадки появи шанкров в прямій кишці або на поверхні анального отвору, які можуть зовні бути схожі на тріщину складки анального отвору, що також призведе до невірних призначенням лікарських схем і препаратів.

При зараженні під час орального сексу і появі шанкров в порожнині рота або на обличчі, припухлість і біль спостерігається в області лімфатичних вузлів шиї, нижньої щелепи і привушної області. Також в ситуаціях, коли виразковий дефект з’являється на мигдалинах або задньої поверхні глотки, такі симптоми можуть бути розцінені як ознаки ангіни або запалення мигдалин, тонзиліту, в результаті чого лікування буде надано не правильне.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ!
Тізерна мережу

Однак незалежно від наданої терапії, всі первинні сіфіломи без специфічного лікування самостійно зникають протягом трьох тижнів або місяця, що пов’язано з переходом захворювання у вторинну стадію. І причина, по якій хвороба сифіліс у чоловіків визначається тільки вже на стадії хронічного тривалого перебігу, пов’язана саме з припущенням пацієнта про одужання і не зверненні до лікарів при перших ознаках – висипань і виразкових ран на тілі.

Крім твердого шанкра, також можуть бути симптоми сифілісу у чоловіків, що нагадують перебіг простуди або грипу. У більшості випадків пацієнти скаржаться на загальну слабкість і швидку стомлюваність, періодичні головні болі і ломоту в тілі. У міру прогресування захворювання стан стає тільки важче, що є симптомом переходу хвороби у вторинний сифіліс, який протікає з вираженим внутріорганних поразкою. Саме тому коли йдеться про таке захворювання, як сифіліс початкова стадія у чоловіків піддається лікуванню в більш короткі терміни і прогноз після терапії сприятливий, при дотриманні схеми лікування.

Які ознаки і симптоми свідчать про тривалу інфікуванні сифілісом?

При тривалій відсутності терапії сифіліс чоловіків зі стадії перших симптомів переходить у вторинний період, протягом якого з’являється виражена симптоматика ураження всіх внутрішніх органів і більш вираженого погіршення самопочуття. Також з’являється висип по всьому тілу, яка має свої характерні ознаки.

Після зникнення первинних сіфілому і виразкових утворень, через кілька місяців сифілісу у чоловіків спостерігається поява дрібного висипу по всьому тілу. Такі висипання можуть бути дрібні, блідо – червоні або рожеві округлі або більш витягнуті по формі, вони не викликають дискомфорту і не чешуться.

Дана висип називається шкірними сифилидами, які з’являються при переході захворювання в повторний період. Висипні освіти можуть бути різними, більш округлими і сухими, або ж більш вологими з папулами по центру. У деяких пацієнтів з’являються невеликі пігментні плями після зникнення висипу, які протягом кількох тижнів помітно відрізняються від кольору навколишніх шкірних покривів.

Також можуть спостерігатися висипання нагадують себорейний дерматит, які протягом кілька днів підсихають і покриваються лусочками або корочками. При появі елементів, що висипали на шкірі волосистої частини голови і ділянок тіла, можуть з’являтися ділянки облисіння, що свідчить на користь сифилитической алопеції.

Не залежно від форми і забарвлення висипу, все вторинні сіфіліди не викликають підвищення температури або погіршення самопочуття, що є першою причиною пізніх звернень пацієнтів до лікарів.

Визначити коли і як проявляється сифіліс у чоловіків при тривалому інфікуванні значно важко, проте крім висипу ознаками загострення стану можуть бути також інші симптоми.

Досить часто у чоловіків при сифілісі спостерігаються часті рецидиви ангін і фарингіти, при яких запалюється порожнину рота і мигдалини, слизова і голосові зв’язки, з’являються невеликі гнійні освіти і долі еритем.

При огляді лікарем можуть бути помічені сіфіліди на тканинах і запалених ділянках слизової порожнини рота, при цьому на тлі синюшним навколишніх тканин добре виділяються білувато-червоні сифілітичні освіти. На тлі вираженої запальної реакції стан хворих погіршується, запалюються лімфатичні вузли, при набряку голосових зв’язок пропадає голос.

У зв’язку з тим, що досить часто пацієнти вдаються до домашнього самостійного лікування, або ж після звернення до лікаря діагноз сифілісу не встановлюється, отримана терапія дозволяє вирішити тільки місцеві симптоми, при цьому сифілітична інфекція не усувається і захворювання продовжує прогресувати.

Ознаки переходу захворювання в найбільш важку форму

При інфікуванні більше 5 років ознаки сифілісу у чоловіків можуть бути помічені лише в періоди загострення стану, коли проявляється характерна шкірна симптоматика, спостерігаються періоди підвищення температури до 40 градусів, значною слабкості і перших симптомів з боку внутрішніх органів.

Так як для сифілісу характерний тривалий перебіг, при переході в третинний період у чоловіків спостерігається поява нових шкірних ознак хвороби.

В першу чергу спостерігаються ділянки ущільнених утворень, що нагадують горбки або вузли під шкірою. Такі симптоми сифілісу у чоловіків є ознакою появи третинних сифилидов, горбів і гумм. Дані освіти з’являються не тільки під шкірою, а й у всіх внутрішніх органах, що і є причиною появи перших ознак порушення роботи шлунково-кишкового тракту, загострень порушення серцевого ритму в результаті ураження серцевого м’яза і великих судин, аорти, появи мозкової симптоматики.

Надалі, при ураженні елементів нервової системи, сифіліс чоловіків проявляється епізодами порушення мозкового кровообігу, чутливості, пам’яті і зору. У пацієнтів з тривалим не лікування сифілісом на фоні вираженого ураження внутрішніх органів, спостерігається значні розлади психіки. Прогноз для пацієнтів з такою симптоматикою вкрай несприятливий, саме тому при підозрі на інфікування венеричною хворобою сифілісом, необхідно без зволікань звертатися до лікарів.

Коли і як приступають до лікування сифілісу у чоловіків?

В даний час при зверненні до лікаря при підозрі інфікуванні, або при появі скарг, обстеження проводиться єдине для всіх. В першу чергу лікар опитує пацієнта про можливі контакти з особами, зараженими венеричними захворюваннями, або про контакти в професійній сфері або в побуті.

При наявності характерної сифілісу у чоловіків симптоматики, проводиться забір крові і мазка, зіскрібка з шкірного освіти при його наявності, на виявлення трепонемной інфекції. Також виробляються аналізи на виявлення інших венеричних захворювань, для виключення додаткового зараження.

Сучасні діагностичні тести дозволяють виявити сифіліс протягом декількох тижнів після зараження, що дозволяє лікарям на початкових етапах приступити до лікування.

У разі тривалого перебігу захворювання, лікування сифілісу у чоловіків дозволяє не тільки усунути трепонемную інфекцію, а й призначити підтримуючу терапію для відновлення роботи внутрішніх органів.

Лікування трепонемной інфекції грунтується на антибіотикотерапії високими дозами препаратів, ін’єкційними пенициллинами, або препаратами аналогами для людей з алергією. Також на тлі серцевої або неврологічної патології проводиться курс симптоматичної терапії для поліпшення стану здоров’я. Також можуть бути рекомендовані препарати для зміцнення захисних властивостей імунної системи, вітамінні лікарські препарати і рослинні загальнозміцнюючі засоби. Терапія народними засобами також може бути дозволена, однак тільки в комплексі з лікарською, антибактеріальної.

Термін лікування залежить в першу чергу від стадії захворювання, при інфікуванні понад декілька років і виявленні сифілісу у чоловіків вторинної або третинної стадії, терапія може проводитися протягом 6 – 12 місяців. Протягом всього терміну лікування статеві контакти заборонені в зв’язку з високим ризиком зараження. По закінченню періоду терапії, профілактичні лікування і спостереження показано не тільки пацієнтові, але і всім членам сім’ї або партнерам, які перебували в контакті раніше або в періоді всього лікування.

Які наслідки можуть бути після перенесеного сифілісу у чоловіків?

Серед всіх венеричних хвороб, сифіліс не випадково є один з найбільш небезпечних. В першу чергу після тривалого інфікування трепонемной інфекцією підвищується ризик виникнення важкої органної патології, захворювань серця і важкої мозкової патології. На тлі прогресуючого ураження сифілітичною інфекцією страждає і кістково-м’язова система, і дихальна, порушується робота органів травлення. Однак такі наслідки сифілісу у чоловіків, як порушення репродуктивної функції і безпліддя, спостерігаються вкрай рідко, і пов’язано в більшості ситуацій не з перенесеної трепонемной інфекцією.

При правильному лікуванні і ранньому виявленні сифілісу, після закінчення періоду терапії та дотриманні всіх профілактичних заходів, прогноз для всіх пацієнтів досить сприятливий. Однак для гарантій і успіху в терапії, лікування повинно проводитися тільки в стінах медичного закладу під контролем досвідченого лікаря-венеролога.

Де вилікувати сифіліс у чоловіків і до кого звернутися?

В даний час вилікувати сифіліс назавжди можливо, головне – вчасно звернутися до фахівця і ні в якому разі не займатися домашньою терапією навмання. Якщо ви сумніваєтеся у виборі медичної клініки і діагностичного центру, не знаєте, хто з лікарів дійсно професіонал у своїй справі – «Гід по венерології» зможе вам допомогти.

Наші фахівці роками займаються кваліфікованим консультуванням пацієнтів. На підставі запропонованої вам інформації ви легко приймете правильне рішення і виберете тільки кращу клініку і досвідченого лікаря – венеролога для консультації, лікування і подальшого спостереження.

«Гід по венерології» – це ваші гарантії зберегти здоров’я на вищому рівні. Звертайтеся, і ми обов’язково допоможемо вам!