Рак легенів 1 стадія: симптоми, ознаки, скільки живуть

Міжнародна класифікація хвороб десятого перегляду (МКБ-10) відводить для раку легенів 162-ю рубрику, яка в свою чергу ділиться на C 33 (злоякісні новоутворення трахеї) і C34 (злоякісні утворення бронхів і легенів) з підрубриками від C34.0 до C34. 9.

захворюваність

При розгляді клінічної картини в межах РФ, серед онкологічних захворювань у чоловічої частини населення першу позицію займає саме рак легенів (25% випадків). У жінок легеневі онкологічні захворювання складають лише 4,3% від загального числа злоякісних новоутворень. У 56% випадків хвороба захоплює саме праве легке.

Поступово загальна кількість випадків раку легенів скорочується, а вік найбільшого ризику становить:

  • Для чоловіків – 70 років;
  • Для жінок – 80 років.

До групи ризику по даному захворюванню слід також віднести людей:

  • які страждають від нікотинової залежності у віці понад 40-ка років;
  • з хронічними обструктивними захворюваннями легень;
  • раніше вже лікувалися від онкологічних захворювань, локалізованих в верхніх дихальних шляхах;
  • зі спадковою схильністю;
  • які зазнали впливу канцерогенів на органи дихання (в першу чергу це стосується азбесту і радону).

смертність

Кожні 12 місяців населення Росії скорочується на 60 тисяч людей унаслідок онкологічних захворювань легенів. Це приблизно 20% від загального числа смертей, обумовлених подібною патологією.

Серед страждають від цього різновиду раку за стандартизованими показниками вмирає приблизно тридцять один відсоток хворих.

За статистичними даними протягом року після встановлення діагнозу помирає приблизно 50% хворих. Якщо не здійснюється жодне лікування, то після закінчення двох років рівень смертності доходить до 80%, і лише 10% можуть подолати п’ятирічний поріг.

Виживання

При раку легені фіксується досить високий рівень летальності. Вік тут вирішальної ролі не грає.

При спостереженні протягом п’ятирічного періоду було відзначено, що в порівнянні з поширеною формою раку майже вдвічі більше пацієнтів виживає при його локалізованому варіанті.

Для своєчасного виявлення онкологічної хвороби бажано не рідше ніж один раз на два роки проходити флюорографічне дослідження органів грудної клітини.

перша стадія

Рак легенів 1-й стадії має на увазі наявність новоутворення розміром не більше трьох сантиметрів, і локалізованого тільки всередині одного сегмента.

Існує чотири основних гістологічних типів раку легенів:

  • аденокарцинома;
  • плоскоклітинний;
  • Крупно-клітинний;
  • Дрібноклітинний.

При цьому остання категорія виділяється особливо (зустрічальність – 10-15% випадків), а всі інші об’єднуються в загальну групу НМРЛ ( «недрібноклітинний рак легенів», зустрічальність – 80-85%). Дрібноклітинний рак легені є найбільш агресивна форма патології і виживаність при ній доходить лише до 40%, в той час як при НМРЛ – 60-70%. Якщо розмір пухлини досягає 5 сантиметрів, то обидва показники зменшуються до 20%.

діагностика

Первинна діагностика даної патології використовує дані:

  1. Повного клінічного обстеження;
  2. Рентгенологічного дослідження органів грудної клітини;
  3. Бронхологіческого дослідження;
  4. Трансторакальной пункції новоутворення (якщо передбачається периферична форма раку);
  5. Патоморфологічного підтвердження злоякісності.

симптоми

Своєчасно діагностувати онкологічні новоутворення в легенях досить важко, оскільки їх клінічні прояви досить мізерні, а об’єктивних відомостей про них все ще недостатньо.

Симптоматика, що сигналізує про прогресування патології, зазвичай говорить про те, що процес є поширеним. Точний перелік клінічних проявів при цьому визначається:

  1. Ступенем поширення патології;
  2. Розміром і локалізацією пухлини;
  3. Присутністю і розташуванням віддалених метастазів;
  4. Системними порушеннями, викликаними Паранеопластіческая синдромами (комплексами різних ознак онкологічних захворювань).

Симптоматика при внутріплюракальном поширенні.

Центральний рак легені супроводжується:

  • кашлем;
  • кровохарканням;
  • підвищеною температурою тіла;
  • задишкою;
  • лихоманкою.

До числа симптомів периферичного раку легенів можна віднести:

  • грудні болю;
  • напади кашлю;
  • задишку;
  • клініку абсцесу легкого (в разі розпаду пухлини).

Найчастіший, хоча і не очевидний симптом раку легенів – кашель. При непрохідності дихальних шляхів, викликаної тиском новоутворення, може виникнути паранкрозная пневмонія. Кровохаркання незначне, найчастіше проявляється лише у вигляді невеликих прожилок крові в загальній масі мокротиння, але тримається цей симптом протягом декількох днів.

Крім того, перший етап хвороби найчастіше супроводжується задишкою, яка є наслідком надмірної вироблення мокротиння і регулярних нападів кашлю. Закупорка головного бронха може призвести до аналогічних наслідків.

Якщо патологічний процес захопить ребра і хребет, то може бути відзначена поява постійних локалізованих болів. Можлива захриплість, вона з’являється, якщо ущемленими лівий поворотний нерв. Пухлина може прорости в стінку судини і привести до формування синдрому порожнистої вени.

Метастази в області серця можуть з’явитися, але зазвичай це відбувається на більш пізніх термінах.

висновок

Люди, які розуміють, що вони відносяться однієї з груп ризику, повинні відзначати у себе будь-які зміни в характері кашлю, окремі характерні симптоми. Підозра може викликати «затяжний бронхіт», «пневмонія». Обидва ці явища повинні послужити підставою для проходження рентгенологічного та бронхологіческого дослідження.