Очаговий пневмонія у дітей

Що таке вогнищева пневмонія у дитини

Вогнищева пневмонія або осередкове запалення легенів – різновид пневмоній, класифікуються за формою прояву, і що виявляється у вигляді окремих невеликих вогнищ запалення легеневої тканини, неперевищує розміру сегмента легкого (набору альвеол з окремим бронхом і основними судинами), які можуть бути як множинними, так і одиничними . Друга назва цієї недуги – бронхопневмонія.

Розмір вогнища зазвичай не менше одного сантиметра, проте, при запаленні легенів, викликаному хламідіозной інфекцією, присутні множинні більш дрібні вогнища. Також вогнищева пневмонія може передислокуватися в зливну, коли окремі осередки починають розростатися і зливатися в єдине запалення.

Як і всі пневмонії, дана різновид класифікується на:

  1. Вогнищева правобічна пневмонія у дитини.
  2. Вогнищева лівосторонній пневмонія.
  3. Двостороннє запалення легенів.

У дітей з різновидів вогнищевої пневмонії найчастіше діагностується осередкове запалення легенів з одиничним вогнищем від одного сантиметра.

Чому виникає вогнищева пневмонія у дітей

Вогнищева пневмонія у дітей може виникнути з тих же самих причин, що і вся сукупність пневмоній: бактеріальні, вірусні, грибкові або змішані інфекції, алергічні реакції, імунна недостатність. Також причиною її розвитку можуть послужити попередні або супутні захворювання, наприклад, онкологія, респіраторні проблеми, важкі оперативні втручання або травми і порушення розвитку, в тому числі і безпосередньо дихальної системи дитини, що дуже часто трапляється при недоношеності або неповному розкритті легких при народженні.

Найбільш часто даний вид захворювання зустрічається у дітлахів до двох років і переростає з простудних захворювань, особливо цьому сприяють бронхіт і бронхоальвеоліт.

Вогнищева пневмонія у дітей відноситься до гострих захворювань, що викликаються різними інфекціями, інші причини появи недуги зустрічаються набагато рідше. Цьому сприяє не тільки більш слабкий організм, ніж у дорослого і контакт з великою кількістю мікроорганізмів в силу здорового цікавості дитини і недотримання правил гігієни, а й переносяться в маленькому віці специфічні дитячі захворювання, здатні перерости в запалення легенів: герпетична інфекція (в тому числі стоматит і вітрянка), коклюш, кір та інші. Крім цього, діти набагато частіше спілкуються та проводять час на вулиці, підхоплюючи ГРВІ та ГРЗ, які при слабкому організмі або запущеній формі перекидаються на легені.

Симптоми захворювання у дитини

Діти набагато важче переносять більшість захворювань і, якщо дорослі періодично примудряються перенести запалення легенів на ногах, то дитина точно захворіє в ліжко. Однак незважаючи на сильне погіршення самопочуття, у випадку з пневмонією діти схильні до прихованих форм захворювання, коли досить важко виявити істинний недуга, мучить дитину. При цьому у малюка відсутній температура – основна ознака розпочатого запалення легенів, а вся симптоматика схожа на звичайну застуду до тих пір, поки не стане занадто пізно, або хвороба не зійде на свій пік, при цьому стан миттєво погіршується до важкого і потрібні негайні заходи по порятунку.

Однак, все ж більшість випадків захворювання має певні схожі симптоми:

  1. В першу чергу пневмонія в будь-якому випадку схожа на простудні захворювання.
  2. По-друге, якщо це не прихована форма, піднімається вкрай висока температура.
  3. По-третє, в будь-якому випадку, організм відчуває сильну інтоксикацію, яка виявляється у втраті апетиту, головного болю, нудоти, підвищеного потовиділення, жадобі.
  4. Також обов’язкові кашель і задишка, можливий брак кисню з характерними ознаками.
  5. При продуктивному кашлі відходить збільшена кількість мокротиння, що містить як гній, так і кров – основна ознака осередкового ураження.
  6. Почастішання серцебиття.
  7. Млявість.

Також у дітей спостерігається судомний синдром, викликаний як підвищенням температури тіла, інтоксикацією, так і іншими причинами.

діагностика

Діагностика вогнищевої пневмонії у дітей проводиться шляхом первинних аналізів крові і сечі, при позитивних результатах яких призначаються інструментальні методи діагностики: рентген і томографія, а потім вже аналіз харкотиння.

У дорослої людини або дитини старшого віку аналіз харкотиння проводиться поряд з лабораторними аналізами, але у малюків дуже розвинений ковтальний рефлекс і вони спеціально пригнічують кашель, тому отримати їх мокроту звичайним способом не завжди вдається і доводиться проводити важку і небезпечну процедуру – по вилученню шматочка бронхів для аналізу.

Аналіз мокротиння робиться для точного виявлення збудника, а також визначення ряду інших особливостей захворювання по її густоті, кольором, запахом та іншими особливостями.

Наявність в сечі білка та імунних клітин є яскравим показником запального процесу в організмі і для їх виявлення він і проводиться.

Аналіз крові також вказує на запалення, але вже більш конкретно і дозволяє виявити його природу, а іноді і причину. При пневмонії підвищена швидкість осідання гемоглобіну, велика кількість імунних клітин, що відповідають за знищення бактерій або вірусів, а також вище норми утримання певних тілець – попередників імунних клітин.

Лікування вогнищевої пневмонії у дітей і прогноз

Незважаючи на те що вогнищева пневмонія у дітей є важким і небезпечним для життя захворюванням, при правильному лікуванні вони досить швидко з нею справляються і завдяки підвищеній еластичності і відновної здатності організму досить швидко виліковують тканини легенів без утворення рубців або спайок.

Лікування найчастіше проводиться в стаціонарі під наглядом лікарів і постійної діагностики процесу, так як дитячі хвороби і реакції організму завжди непередбачувані, за допомогою антибіотиків, фізіотерапії і іноді народних методів, які повинні доповнювати, але ні в якому разі не замінювати звичайне лікування.

Особливу увагу в цей період варто приділити харчуванню дитини. Вся справа в тому, що при важких захворюваннях організм спрямовує всі свої сили на боротьбу з ними і не може засвоювати багато продуктів або споживати важку їжу, але при цьому несе великі витрати енергії і корисних речовин, які потрібні на своєчасне відновлення пошкоджених тканин і виробництво нових імунних клітин, а також на посилення кровообігу для більш успішного перекидання імунних клітин в пошкоджену область і виведенню токсичних речовин. Поєднати все це для організму досить важко, а дитина при цьому ще й дуже швидко росте і розвивається, що ще більше посилює навантаження.

Порушення росту і розвитку дитини під час важкої хвороби не рідкість і іноді веде до відчутних проблем в майбутньому.

Крім правильного харчування, необхідно особливу увагу приділити водного балансу організму хворого, так як надлишок води підсилює набряк легенів, а її недолік у дітей може обернутися найсильнішим зневоднюванням, яке також має дуже серйозні наслідки і може привести до летального результату. Даний процес необхідно скоординувати з лікуючим лікарем і суворо контролювати всю хворобу. При відсутності загрози набряку рекомендується пити якомога більше.

Наслідки вогнищевої пневмонії у дітей стандартні, єдине, можна відзначити, зазвичай знижену схильність маленьких дітей до рубцювання тканин через великий вміст стовбурових клітин і молодості самого організму.