Ендемічний зоб

Ендемічний зоб розвивається на тлі недостатнього надходження йоду в організм. Ендемічний зоб у дітей діагностується часто, вважається патологією йоддефіцитних характеру. Недолік важливого хімічної речовини спрацьовує негативно, порушує внутрішні процеси в тканинах залози. Щитовидна залоза починає збільшуватися в розмірах. Зміна відбувається не повністю, а в певних місцях. З’являється званий лікарями і пацієнтами недуга – зобно вузол. Ущільнення по формі схоже на пташине горло. Звідси пішло медична назва хвороби.

Види і чинники діагностування нестачі йоду

Навчальні посібники з медицини поділяють нестача йоду в організмі на дві групи:

  1. Відносна.
  2. Абсолютна недостатність.

До появи хвороби першого типу нестачі призводить прийом лікарських засобів, обраних самостійно, не перевірених на алергію, використовуваних без контролю фахівця. Група безпосередньо залежить від вроджених патологій щитовидної залози. Зафіксовані випадки появи відносної недостатності на тлі вродженої поразки щитовидки. Ще одна причина – порушення функцій кишечника, що відповідають за всмоктуваність йоду тканинами організму. Захворювання шлунково-кишкового тракту стають результатом нестачі йоду відносного виду.

Друга група хвороби (абсолютний недолік) пов’язана з неправильною системою харчування, прийомом рідини.


Їжа та вода без потрібного вмісту мікроелементів або забруднена стає причиною недуги.

Лікарі – ендокринологи звертають увагу на фактори, які прискорюють і провокують виникнення ендемічного освіти в будь-якому віці: від дітей до дорослих і літніх.

  1. Порушення гігієнічних правил догляду за приміщенням, використовуваним для проживання і роботи.
  2. Недотримання санітарно-гігієнічних вимог.
  3. Інфекційні захворювання.
  4. Запальні процеси, що мають хронічний характер.
  5. Глистові інвазійні інфекції.
  6. Застосування ліків, які заважають доставці Iodum до щитовидці.
  7. Недостатня кількість антисептика в їжі. Контроль вимагає вміст у продуктах харчування хімічних речовин і металів: молібден (Mo), марганець (Mn), селен (Se), цинк (Zn). Ці хімічні речовини підсилюють процес переробки йоду.
  8. Дефектні порушення на генетичному рівні, що ускладнюють вироблення гормонів.
  9. Забруднена шкідливими хімічними елементами, треба використовувати воду. Особливо тими, які уповільнюють всмоктування йоду тканинами (кальцій Са, урохром, нітрати).
  10. Спадковість.

Класифікація хвороби

Ендемічний вузол відповідно до медичної класифікацією розділений на групи:

  1. Вузловий.
  2. Дифузний.
  3. Дифузно-вузловий.

Від розміру та кількості ущільнень ендемічний зоб щитовидної залози ділять на ступеня поширення хвороби:

  1. Нульова. Вузол не прощупується ручним обстеженням: пальпація, на дотик.
  2. Перша (початкова). Намацується в ході пальпації, але зміна не видно візуально.
  3. Друга. Прощупується, помітно навіть здалеку на видаленні.

Ознаки, які супроводжують появу хвороби

Дифузний ендемічний зоб призводить організм до гіперплазії. Термін пояснює медичні підходи до патології залози. Процес завершується реакцією на зниження йодної концентрації, що надходить в тканини і клітини органу.

Недолік хімічної речовини ґрунтується на дефіциті гормонів тиреоїдиту. Часто медики виявляють відразу кілька патологій (зоб і гіпотиреоз). При нарощуванні зайвої маси тканин щитовидки, організм намагається компенсувати недостатність тиреоїдних гормонів.

Фахівці пояснюють, на які ознаки слід звертати увагу:

  1. Часті безпричинні болі в голові.
  2. Відчуття тяжкості в області серцевого м’яза і грудної клітини.
  3. Швидке настання втоми, особливо при фізичних навантаженнях.
  4. Відчуття слабкості і нездужання.

Неприємні симптоми з’являються на нульовому ступені захворювання. Вони сигналізують про можливі порушення. Щитовидна залоза у хворого в нормі, рівень гормонів не порушений.

Поступово з’являються інші ознаки зростання залози:

  1. Настають напади задухи.
  2. З’являється сухий роздирає глотку кашель.
  3. З’являються труднощі при ковтанні.
  4. Відчувається неприємний біль, коли посилюється дихання.

Задуха часто відчувається в області горла і шиї. Але і дані ознаки характеризують нульову ступінь.

На більш важких стадіях захворювання затягування звернення до фахівця призводить до тяжких наслідків – патології роботи серцевої системи. Вона виражається гіперфункцією, розширенням в обсязі правого шлуночка, передсердя.

Вузол щитовидної залози призводить до ускладнень:

  1. Перехід доброякісного утворення в злоякісне.
  2. Крововилив в судинах і органах, розташованих поруч зі щитовидкою.
  3. Різні типи тиреоїдиту.

Перебіг захворювання у дітей відрізняється інтенсивністю ознак, яскравою виразністю патології. Захворювання життєво важливою системи дитячого організму характеризується розвитком ендемічного кретинізму.

Воно має такі симптоми:

  1. Відхилення в роботі центральної нервової системи.
  2. Відставання фізичного зростання і дозрівання.
  3. Уповільнення і відхилення в інтелекті.

терапевтичні комплекси

Ендемічний зоб, лікування грунтується на конкретних особливостях хворого.

Лікувальні дії ділять на дві групи:

  1. Консервативне.
  2. Хірургічне.

Консервативне вплив на вогнище підходить:

  1. Для ранніх ступенів і легких стадій.
  2. Змішаного типу утворень.
  3. Наявність компресійних явищ.

Консервативні методи протипоказані при діагностуванні вузлового ущільнення. При незначній мірі збільшення рекомендують починати з йодною терапії.

Ефективним визнано лікування гормонів за допомогою лікарських препаратів:

  1. «Тиреоидин».
  2. «Трийодтиронин».

Хірургічні методи можуть бути обрані на будь-якого ступеня і стадії. Значення має вік, форма, тип. Якщо лікар визначає, що спостерігається можливість переходу хвороби (пухлини) в злоякісну форму, приймається рішення про хірургічне втручання.

Використання медичних препаратів

Медикаментозні засоби складаються з комплексу спеціальних препаратів. Заснований спосіб на йодовмісних складах і тиреоїдних.

Дифузний ендемічний зоб: для лікування вибирається 0,25% розчин йодиду калію, антиструмин. Прийом строго контролюється за нормами використовуваного речовини. Метод можливий на початковому етапі патологічних проявів, коли ущільнення мають ще помірний розмір, близький до здорового органу.

Йодної-спиртової складу або розчин Люголя має протипоказання. Збільшена доза провокує йод-Базедов. Виявляються різні алергії, негативні реакції організму і йодисті тиреоидина.

Комплекс терапевтичного впливу на вогнище хвороби, на дифузний ендемічний зоб триває до усунення неприємних патологічних порушень і клінічного завершення хвороби, тобто повного одужання.

Якщо результатів даний метод не дає, щитовидка не повертається до норми, вдаються до зміни методу терапії. Вибирається нова індивідуальна норма тиреоидина.

Ефективність препаратів відзначена при використанні проти:

  1. Змішаних ущільнень.
  2. Конгломератних утворень вузлів.
  3. Передопераційних підготовчих дій.

Гіпертиреоїдному дифузний ендемічний зоб: лікування в принципі не змінюється.

застосовують:

  1. Дііодтірозін.
  2. Мікродоза Iodum.
  3. Антитиреоїдні синтетичні склади.

Але вибір їх визначає тільки фахівець ендокринолог. Такі як перхлорат калію, мерказолил, метилтиоурацил можуть привести до гіперпластичної реакції. Пояснити це можна зобогенних дією.


В ході терапії в комплекс вводять збалансоване харчування за певною індивідуальною дієтою. Радять вибирати їжу, насичену білками, мікроелементами і вітамінами.

Велике значення приділяють режиму і фізичному навантаженні. У спеціалізованих медичних джерелах наводяться результати ефективності використання кліматотерапії морського повітря.

Методи хірургічного втручання

Хірурги приступають до своєї роботи, якщо консервативне лікування не дало результатів.

Але є й інші умови, при яких встановлюють необхідність операції:

  1. Великі розміри ураження.
  2. Численність патологічних утворень.
  3. Швидке зростання хворих клітин.
  4. Підозра на зміну якості пухлини.
  5. Сильне здавлювання прилеглих до щитовидці органів.

Вузли видаляються. Операція усуває можливість переходу пухлини в злоякісні стану. Операція проводиться під місцевим наркозом, іноді використовують анестезію інкубаційним ендотрахеальним наркозом.

профілактичні методи

Лікарі під час обстеження і систематичних оглядах радять ефективні методи попередження появи хвороби, ендемічний зоб симптоми зрозумілі для фахівця. Основа профілактики полягає в ліквідації йодного дефіциту. Існують і розроблені різні види профілактичних заходів.

Вони будуються на кількості охоплення населення і потенційних хворих:

  1. Індивідуальна.
  2. Групова.
  3. Масова.

Індивідуальна. Це комплекс заходів, спрямованих на допомогу одній людині. Для нього підбираються конкретні заходи. Найчастіше, це антіструміна. Профілактику проводять для людей, які перенесли операцію, схильних до виникнення патології, що живуть в місцевостях з реєстрацією можливих факторів поширення захворювання.

Групова. Така профілактика частіше використовується для дитячих організацій, де існує тісний зв’язок і спілкування. Групова система проводиться серед вагітних жінок в період виношування плоду і грудного годування малюків. Для проведення групового виду профілактичних заходів розроблено консультації, опубліковані збірники правил і друкуються методичні рекомендації. Вони поширюються серед батьків, жінок. З ними працюють педагоги, співробітники центрів здоров’я.

Масова. Вона передбачає допомогу великій групі людей. До таких заходів можна віднести торгові пропозиції йодованих продуктів харчування, йодованої солі. Рекламні ролики каналів про здоровий спосіб життя пояснюють доступною мовою, як зберегти здоров’я.

Пропонують точні норми споживання йоду на добу:

  1. Діти до 1 року – 50 мкг.
  2. Діти до 12 років – 90-120 мкг.
  3. Молодь до 35 років – 150 мкг.
  4. Вагітні жінки – 200 мкг.
  5. Жінки під час менопаузи – 150 мкг.
  6. Люди похилого віку будь-якої статі – 100 мкг.

Лікарські засоби

Лікарські препарати, які заміщають недолік йоду, можна знайти в аптеці.

Антиструмін в таблетках доставить до клітин 1 мг йодиду калію. Ліки використовують для профілактики.

Норма прийому:

  1. Вагітні жінки – 2 таблетки за 1 тиждень.
  2. Шалені мами – 2 таблетки за 1 тиждень.
  3. Старшокласники – 2 таблетки за 1 тиждень.
  4. Діти середньої ланки і молодшого шкільного віку (1-4, 5-7 кл) – 1 таблетка раз в тиждень.
  5. Дошкільнята – по пів таблетки раз на тиждень.

Ендемічні освіту вимагає профілактичних заходів не одного короткого періоду, а тривалого проміжку часу, частіше декількох років. Іноді антиструмин застосовується протягом усього життя.

В комплекс профілактичних засобів входять масляні капсули йодолипола. Одна таблетка постачає пацієнта річною нормою важливого для здоров’я речовини.

Новоутворення, дифузні ендемічні вола без уваги можуть привести до безлічі патологій.


Для дітей він позначається порушенням здоров’я і характеризується відставанням у фізичному та інтелектуальному розвитку, можливо розумова затримка. Для вагітних жінок він стає причиною невиношування плоду, вроджених аномалій.

Зобно вид хвороби порушує репродуктивні системи жіночого і чоловічого організму.