Гіпотиреоз – симптоми у жінок

Гіпотиреоз, симптоми якого найчастіше спостерігаються у жінок, – це захворювання ендокринної системи, при якому знижена вироблення тироксину і трийодтироніну щитовидною залозою, що призводить до порушення гомеостазу в організмі, а саме до його уповільнення. Важливо діагностувати це захворювання якомога раніше, і для цього потрібно визначити його симптоматику. На наявність гіпотиреозу вказують симптоми, і щоб призначити правильне лікування, необхідно обстежити жінку на інші супутні захворювання.

Що з себе являє гіпотиреоз у жінок (гипотиреоидизм)

Недостатня кількість тиреоїдних гормонів в щитовидці проявляється її гіпотіреодним станом. Це захворювання у представниць прекрасної статі зустрічається значно частіше, ніж у чоловіків. Проблеми з діагностикою виникають через повільного розвитку і подібності симптомів або з іншою хворобою, або з ознаками перевтоми або вагітності.

Перебіг хвороби супроводжується пригніченням обмінних процесів організму, так як тироксин, трийодтиронін і кальцитонін грають важливу роль в підтримці гомеостазу.

Захворювання має ряд особливостей, кожна з яких буде описана нижче.

У більшості випадків гипотиреоидизм – це супутнє захворювання і не є єдиним діагнозом.

Зворотна картина спостерігається в разі, якщо:

  • коли з’ясування першопричини з’явилася патології не представляється можливим;
  • ознаки гіпотиреозу у жінок реєструються, коли гормональний фон в нормі.

Така картина характерна для «идиопатического гіпотиреоїдного синдрому», який і може бути єдиним самостійним діагнозом. Всі інші ситуації обумовлені наявністю первинного захворювання, що викликало дисфункцію щитовидної залози, зокрема, формування тиреоїдних нейрофізін.

Ігнорування симптомів може викликати серйозні патологічні зміни в роботі організму, що призведе до нашаруванню наступних патологій, які будуть прогресувати на тлі нестабільної гормональної обстановки.

Гіпотиреоз щитовидної залози у жінок є патологію, що зачіпає весь організм. Вона не зачіпає, безпосередньо, структуру тканин органу, а полягає в пригніченні функцій синтезу тиреоїдних гормонів.

Наслідком цього є:

  • порушення в роботі здебільшого органів і тканин організму;
  • структурні патології органів і тканин.

Це обумовлено значимістю вироблюваних щитовидкою гормонів, які є важливою частиною протікання таких процесів, як білково-мінеральний обмін, вироблення і секреція стероїдних і статевих гормонів, робота кістково-м’язового комплексу, серцевого м’яза і центральну нервову систему.

Наслідки зміни гормонального фону

Гіпотиреоїдних синдром призводить до негативної зміни всього гормонального фону. Робота ендокринної системи людини нагадує принцип кругової поруки, тобто при виключенні одного з членів, страждають усі учасники «кола». І дане захворювання не виняток. Обумовлюється це взаємодією кожного з тиреоїдних гормонів з гормонами і речовинами, виробленими іншими органами.

До них відносяться:

  1. Нейрофізін гіпофіза. Вони відповідають за регуляцію роботи щитовидки. При їх нестачі починається надлишковий синтез ТТГ, і згодом збільшення обсягу щитовидної залози за рахунок вузлів, які можуть проявлятися у вигляді злоякісних новоутворень.
  2. Тиреотропін. При зниженні рівня тироксину, трийодтироніну і кальцитоніну і підвищеної активності тіріеотропіна, може різко збільшитися кількість пролактину в організмі, що, у свою чергу, викличе галакторею і різке підвищення кількості естрогену ( «жіночий гормон»).
  3. Стероїдні гормони. Їх синтез починає стрімко падати за рахунок зниження інтенсивності білкового обміну в печінці. Тобто гормональна недостатність через відсутність білкового матеріалу для синтезу стероїдів.
  4. Околощітовідние залози. Внаслідок нестачі кальцитонина виникає дисфункція обміну кальцію, вимивається паратгормоном з кісткових тканин.


Випадки, коли гіпотиреоїдний стан не є супутнім, а самостійним, відносяться до клінічних гіпотиреоїдизмі. Їх можуть викликати аномальна структура вироблених щитовидною залозою активних речовин або їх схильність швидкого руйнування ферментами крові.

Викликати такі зміни можуть аутоімунні реакції при загостренні системних уражень сполучної тканини або наслідки важкої хвороби або травми.

Гіпотиреоз: симптоми у жінок

Симптоми гіпотиреозу щитовидної залози складаються з власних ознак і симптомів хвороби, що викликала дисфункцію щитовидної залози.

Основні ознаки хвороби, що розвивається можуть проявитися в наступному:

  • порушення менструального циклу;
  • дуже швидке, хоч і незначне, підвищення маси тіла, яке викликається зміною обміну речовин (незначність підвищення обумовлюється відсутністю апетиту);
  • відчуття дискомфорту в шлунково-кишковому тракті, нудота, запори, в деяких випадках набряклість кінцівок і обличчя;
  • сухість і ламкість волосся, що супроводжуються їх сильним випаданням;
  • пожовтіння шкірного покриву голови;
  • погіршення слуху та мовлення (характеризують гострі форми захворювання, за рахунок набряклості мови, горла і органів слуху);
  • загальна слабкість, стомлюваність, уповільнена мова і рефлекси, озноб, внаслідок порушеного обміну речовин.

Нижче представлено докладний опис симптоматики з зіставленням уражених органів при гіпотиреоїдного синдромі і відповідних їм симптомів.

Шкірні покриви:

  1. Збліднення шкірних покривів з жовтуватим відтінком.
  2. Лущення шкірних тканин, внаслідок її підвищеної сухості.
  3. Погіршення стану волосяного покриву і нігтів.
  4. Сильна набряклість рук і ніг. При стисненні набряку, сліди впливу відсутні.
  5. Знижені показники температури тіла.
  6. Підвищення маси тіла, поява жирових складок.

М’язово-скелетний комплекс:

  1. Яскраво виражена слабкість і втому.
  2. Зниження м’язового тонусу і занепад сил.
  3. Болі в м’язах, періодичні судоми окремих груп м’язів.
  4. Ущільнення і непропорційне збільшення м’язової маси тіла вище пояса.
  5. Після фізичних навантажень м’язи довго не розслабляються.
  6. Незграбність рухів і зниження реакції.

Серцево-судинна система:

  1. Різке зниження серцевого ритму.
  2. Больові відчуття як на передній, так і на задній частині грудної клітини.
  3. Аритмія (порушений ритм серцебиття).
  4. Збільшення обсягу серцевого м’яза.
  5. Глухе серцебиття при прослуховуванні.
  6. Виникнення запальних процесів серозної оболонки серця (перикардит).
  7. Знижений рівень артеріального тиску.

ЦНС:

  1. Апатичний стан і загальмовані руху.
  2. Ознаки оніміння в верхніх і нижніх кінцівках.
  3. Рефлекторна загальмованість.
  4. Депресії, а іноді і галюцінірованіе.
  5. Погіршення пам’яті та пригнічення інтелектуальних здібностей, в дитячому віці можливий розвиток кретинізму.
  6. Погіршення функцій слухових і зорових рецепторів.

Ендокринна система:

  1. Пригнічення основних функцій надниркових залоз і посилення основної симптоматики гіпотиреоїдного стану.
  2. Порушення менструального циклу.
  3. Відсутність менструацій протягом декількох циклів.
  4. Виділення молока, в період, не пов’язаний з грудним годуванням.
  5. Зниження лібідо і сексуальної активності.

Кровоносна система:

  1. Знижений вміст гемоглобіну в крові і дефіцит заліза.
  2. Хвороба Аддісона-Бірмера.
  3. Загальне зниження імунних реакцій.
  4. У рідкісних випадках розвиток лейкопенії, тобто різке зниження кількості лейкоцитів у крові і, як наслідок, схильність інфекційного зараження.

Шлунково-кишковий тракт і сечовидільна система:

  1. Періодичні запори.
  2. Запальні процеси слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і супутні болю.
  3. Постійна нудота і блювотні позиви.
  4. Погіршення перетравлення їжі.
  5. Зниження сечі.

Найчастіше в список перших ознак можна включити: негативні зміни шкіри, набряки м’яких тканин, загальна слабкість організму, зниження артеріального тиску, зниження розумової діяльності і сексуальної активності.

Причини гіпотиреозу щитовидної залози у жінок

Гипотиреоидизм у жінок, як дисфункції ендокринної системи, може бути викликаний як поразкою щитовидки, так і іншими патологіями різних органів, що впливають на її функціонування. Етіологічно хвороба поділяється на 4 типи: первинний, вторинний, третинний і периферичний.

Первинний: цей тип характеризується безпосереднім ураженням щитовидки, що призводить до ексцесів її функціонування.

Його симптоматика:

  • гіпоплазія і аплазія;
  • генетичні або спадкові ідіосинкразії, характеризуються порушенням здатності синтезу тиреоїдних гормонів;
  • наслідок видалення щитовидної залози;
  • радіаційне випромінювання при променевій терапії онкологічних утворень або при відвідуванні місць, які зазнали радіаційного зараження;
  • застосування в якості лікування радіоактивного йоду;
  • різні запалення щитовидки;
  • дефіцит йоду і, як наслідок, поява зоба;
  • розвиток пухлин органів ендокринної системи;
  • неправильний прийом лікарських засобів, що пригнічують синтез тироксину, трийодтироніну і кальцитоніну.

Вторинний – обумовлюється дисфункцією гіпофіза, який відповідає за вироблення ТТГ.

Симптоматика наступна:

  • ішемічні зміни в гіпофізі, викликані атеросклерозом судин мозку;
  • запалення гіпофізарних і окологіпофізарних областей головного мозку;
  • зміна клітин передньої долі гіпофіза при пухлинах;
  • аутоімунні порушення гіпофіза;
  • вплив лікарського токсикозу на деякі гіпофізарні клітини.

Третинний – обумовлений ураженням ядер гіпоталамуса.

Його симптоматика виражена наступними позиціями:

  • запалення оболонок і речовини головного мозку, що зачіпають гіпоталамус;
  • важкі черепно-мозкові травми;
  • серотониновая терапія;
  • злоякісні утворення всередині головного мозку.

Периферичний – характеризується анормальним дією тироксину, трийодтироніну і кальцитоніну.

прояви:

  • аутоімунні порушення, що призводять до синтезу організмом антитіл до тироксину, трийодтироніну і кальцитоніну;
  • генетичні або вроджені дисфункції рецепторів, які здійснюють захоплення тироксину, трийодтироніну і кальцитоніну;
  • порушення функцій нирок і печінки, що відповідають за переробку тироксину в трийодтиронін;
  • зриви в роботі білково-транспортних ферментів.


Лікування гіпотиреозу у жінок утруднено, внаслідок здатності хвороби мімікрувати під інші патології. У таких випадках найчастіше намагаються вилікувати саме інші або супутні хвороби, не розглядаючи винуватця, як причину.

І чим більше поширюється недіагностованою гіпотиреоз, тим менше видно його симптоми на тлі інших, і тим складніше буде його лікування у жінок. Внутрішньочерепна гіпертензія, різні види остеохондрозу, підвищення артеріального тиску і рівня холестерину, порушення менструального циклу – ці захворювання можуть приховувати ознаки гіпотиреоїдизму, а в деяких випадках бути його наслідком. На питання «як лікувати гіпотиреоз», адекватно може відповісти тільки ендокринолог.